Η Ομοσπονδία προειδοποιεί για υποστελέχωση, αφαίρεση αρμοδιοτήτων και νομοθετικά κενά στην εποπτεία ιδιωτικών δομών υγείας
Σοβαρά προβλήματα στη λειτουργία των Διευθύνσεων Δημόσιας Υγείας των Περιφερειών καταγγέλλει η Ομοσπονδία Συλλόγων Υπαλλήλων Αιρετών Περιφερειών Ελλάδας (ΟΣΥΑΠΕ), κάνοντας λόγο για συστηματική αποδυνάμωση των ελεγκτικών μηχανισμών, ελλείψεις προσωπικού και περιορισμό αρμοδιοτήτων. Με ανακοίνωσή της, προειδοποιεί ότι οι διαδοχικές νομοθετικές αλλαγές και η ανεπαρκής στελέχωση δυσχεραίνουν την εποπτεία ιδιωτικών δομών υγείας και επιχειρήσεων, ζητώντας άμεση παρέμβαση της κυβέρνησης και των περιφερειακών αρχών.
Αφαίρεση αρμοδιοτήτων και περιορισμός του δημόσιου ελέγχου
Σύμφωνα με την ΟΣΥΑΠΕ, οι νομοθετικές παρεμβάσεις των τελευταίων ετών έχουν περιορίσει σημαντικά τον ρόλο των Περιφερειών στην αδειοδότηση και εποπτεία φορέων υγείας και πρόνοιας.
Η Ομοσπονδία συνδέει την εξέλιξη αυτή με τη διαχρονική πολιτική συρρίκνωσης των δημόσιων υπηρεσιών υγείας και ενίσχυσης της επιχειρηματικής δραστηριότητας στον κλάδο.
Ενδεικτικά, επικαλείται τον νόμο 4025/2011, με τον οποίο η αρμοδιότητα αδειοδότησης ιατρείων και διαγνωστικών εργαστηρίων μεταφέρθηκε στους οικείους Ιατρικούς Συλλόγους.
Κατά την Ομοσπονδία, η ανάθεση ελεγκτικών και εποπτικών αρμοδιοτήτων σε επαγγελματικούς συλλόγους για δραστηριότητες των ίδιων των μελών τους εγείρει ζητήματα ανεξαρτησίας και αξιοπιστίας των ελέγχων.
Λειτουργία επιχειρήσεων χωρίς προηγούμενο επιτόπιο έλεγχο
Ιδιαίτερη κριτική ασκείται στο καθεστώς που εφαρμόζεται από το 2021 για τα εργαστήρια αισθητικής και τις μονάδες αδυνατίσματος.
Όπως επισημαίνει η ΟΣΥΑΠΕ, η προηγούμενη διαδικασία αδειοδότησης αντικαταστάθηκε από τη γνωστοποίηση λειτουργίας μέσω του πληροφοριακού συστήματος OPEN BUSINESS, χωρίς να απαιτείται προηγούμενος επιτόπιος έλεγχος για την έναρξη δραστηριότητας.
Η Ομοσπονδία εκφράζει επίσης αντιρρήσεις για το σύστημα ελέγχων που βασίζεται στην αξιολόγηση κινδύνου και στους διαθέσιμους πόρους. Υποστηρίζει ότι, με δεδομένες τις ελλείψεις προσωπικού και υλικοτεχνικής υποδομής, η συγκεκριμένη διαδικασία περιορίζει στην πράξη τη δυνατότητα ουσιαστικής εποπτείας.
Αττική: Έλεγχοι σε 60 ιδιωτικές κλινικές και 10 Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας
Ως χαρακτηριστικό παράδειγμα της πίεσης που δέχονται οι ελεγκτικές υπηρεσίες, η ΟΣΥΑΠΕ αναφέρει την Περιφέρεια Αττικής.
Σύμφωνα με την ανακοίνωση, οι αρμόδιες υπηρεσίες έχουν την ευθύνη εποπτείας περίπου 60 ιδιωτικών κλινικών και 10 Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας, στις οποίες προβλέπεται η διενέργεια ελέγχων τουλάχιστον μία φορά ετησίως.
Παράλληλα, καλούνται να διαχειριστούν νέες αδειοδοτήσεις και να διερευνήσουν καταγγελίες, χωρίς να διαθέτουν, όπως υποστηρίζεται, τους αναγκαίους ανθρώπινους και υλικούς πόρους.
Στα βασικά προβλήματα περιλαμβάνονται η υποστελέχωση, η έλλειψη υπηρεσιακών οχημάτων και οδηγών, καθώς και οι δυσκολίες συγκρότησης και εξασφάλισης απαρτίας των ελεγκτικών επιτροπών.
Η ΟΣΥΑΠΕ σημειώνει ακόμη ότι εκπρόσωποι επαγγελματικών συλλόγων εμφανίζονται απρόθυμοι να συμμετάσχουν στις επιτροπές, μεταξύ άλλων εξαιτίας της μη καταβολής αμοιβής και της υποχρέωσης υποβολής δηλώσεων «πόθεν έσχες».
Νομοθετικά κενά για σολάριουμ, μασάζ και spa
Προβληματισμό προκαλεί, σύμφωνα με την Ομοσπονδία, και το θεσμικό πλαίσιο για επιχειρήσεις ευεξίας.
Όπως αναφέρει, πρόσφατη υπουργική απόφαση καθόρισε τις προϋποθέσεις λειτουργίας επιχειρήσεων τεχνητού μαυρίσματος, λουτρών, μη θεραπευτικού μασάζ, σάουνας και spa.
Παρότι η εποπτεία τους ανατίθεται σε επιτροπές των Διευθύνσεων Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Μέριμνας, η ΟΣΥΑΠΕ επισημαίνει ότι δεν έχει προσδιοριστεί η σύνθεση των συγκεκριμένων οργάνων, δημιουργώντας προβλήματα στην εφαρμογή των ελέγχων.
«Πώς λοιπόν οι Διευθύνσεις θα συγκροτήσουν επιτροπές; Θα αυτοσχεδιάσουν; Μέχρι τότε ποιος θα ελέγχει;», αναφέρει χαρακτηριστικά.
Παράλληλα, καταγγέλλει ότι παραμένουν νομοθετικά κενά στην αδειοδότηση γραφείων ψυχολόγων, εργαστηρίων εργοθεραπείας και γραφείων λογοθεραπευτών.
Τα έξι αιτήματα των εργαζομένων στις Περιφέρειες
Η ΟΣΥΑΠΕ ζητά την ουσιαστική ενίσχυση των υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας, προβάλλοντας έξι βασικές διεκδικήσεις:
- Μαζικές προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, επιστημονικού, τεχνικού, διοικητικού και βοηθητικού.
- Επαναφορά στις Περιφέρειες των αρμοδιοτήτων αδειοδότησης και εποπτείας ιδιωτικών φορέων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
- Κατάργηση του καθεστώτος γνωστοποιήσεων για τη λειτουργία επιχειρήσεων.
- Επαρκή χρηματοδότηση και εξοπλισμό των ελεγκτικών υπηρεσιών, με εξασφάλιση των απαραίτητων μέσων για την εκτέλεση του έργου τους.
- Χορήγηση ελεγκτικού επιδόματος στους εργαζομένους των ελεγκτικών μηχανισμών και των υποστηρικτικών υπηρεσιών.
- Θεσμική και νομική προστασία των υπαλλήλων που διενεργούν ελέγχους.
Η Ομοσπονδία ζητά, επιπλέον, να σταματήσει η μεταφορά αρμοδιοτήτων εκτός Περιφερειών και να διασφαλιστεί ο δημόσιος χαρακτήρας των υπηρεσιών υγείας.
«Η υποβάθμιση και η συρρίκνωση των ουσιαστικών ελέγχων συνδέεται άμεσα με την απαξίωση των Διευθύνσεων Δημόσιας Υγείας», τονίζει η ΟΣΥΑΠΕ, καλώντας την κυβέρνηση και τις περιφερειακές αρχές να αναλάβουν τις ευθύνες τους για τη στελέχωση και την αποτελεσματική λειτουργία των αρμόδιων υπηρεσιών.